关注我的筒子们都知道，我之前在国内已经做过4次1、2代试管婴儿了，弯路走了不少，移植了多次一直没有成功，被划入不明原因的反复失败。

　　要说起找到我试管婴儿不成功的原因，还要感谢LRC的院长颂宝博士（在这里不打任何广告也不推荐任何医院机构，纯粹我的亲身经验分享）。2018年因为通过朋友了解到T国的试管婴儿技术很好很过硬，在朋友介绍下去泰国LRC医院，找到了颂宝院长，希望找到自己试管婴儿反复不成功的原因。

　　当时做了各项检查，我的卵巢储备很好，38岁的年龄，卵子储备还有18个。做了各项激素检查显示卵巢功能也很不错。没有想到问题出在一个甲功三项的检查表上。

　　去泰国之前我是照例检查了甲功3项，显示TSH3.8。

　　当时在国内反复移植失败，我都没有复查过甲功或者免疫。当时自己不懂，后来接触了这一行的专业人士，才了解这种反复移植不成功的情况，应该等同于反复流产处理，一定要检查生殖免疫。那个时候在国内做生殖免疫的专家也比较少，自己获取的信息很少，以至于一再失败耽误了时间。

　　颂宝院长敏锐的发现了TSH偏高的问题，建议说：怀孕和做试管，TSH（促甲状腺素）的最佳水平应该小于2.5，而我这个情况对于普通人来说虽然还在正常范围内，但已经可以划入临床亚甲减的范围。颂宝院长指出这种临床亚甲减会影响卵子质量、影响怀孕，对孕期和胎儿发育都有影响，建议我做进一步排查。

　　我一直非常感谢颂宝院长，虽然他没有成为我的试管婴儿主治医生，但是这个原因是他查找到的，让我后面的备孕调理终于有了方向。失败多次的姐妹都知道没有方向是很绝望的。而且院长非常的耐心温柔，详细解释了激素六项是如何影响我们的身体，甲状腺又发挥什么作用等等，给了我很大的信心。

　　从泰国回来后去香港养和医院找了甲状腺专家，复查了甲功7项，显示当时的TSH升高到了4.2，几个抗体都远远高于正常水平几百倍，TOPAB（甲状腺抗体）已经高达1000多了，做了B超显示甲状腺已经比常人小了三分之一，养和专家判断我是“桥本甲状腺炎”，需要一直服用优甲乐和硒酵母片，在甲功恢复到2.5以下，抗体水平也得到比较好的控制以后，才能再次做试管。

　　我查阅了大量自身免疫性疾病的书籍和资料，也学习桥本甲炎如何控制。在工作中我们发现很多需要做试管婴儿的姐妹有临床亚甲减和桥本甲状腺炎但自己不知道，这个疾病影响怀孕。下次可以出个专题说说桥本的自愈过程。

　　我在调理的过程中查阅了很多功能医学关于桥本的研究，也请教了美国、日本、香港这方面专家，发现我国的甲状腺科只要看到TSH小于4或者5（每个医院标准不同）就认为是正常的。但是试管婴儿备孕有更严格的要求，不仅TSH要＜2.5，抗体太高对怀孕也会有很多不利影响，例如会对卵泡有毒性、影响卵泡质量；抗体过于活跃对胚胎移植有排斥等等。所以试管婴儿备孕姐妹一定要查甲功6项或者7项，只是查甲功3项远远不够！警惕临床亚甲减！

　　在调理准备的过程中，赶上了口罩3年。我也没闲着，通过健身运动，服用优甲乐和一系列的营养素，把桥本控制的比较好，TSH也稳定在了1点几，TPOAB降到了100多。

　　也通过服用很多养护卵巢功能、提高卵子质量的调理品，例如辅酶Q10、甲基叶酸、足量维生素D3（这个对自身免疫性疾病姐妹尤其重要）、T-1口服液、多种抗氧化剂等等，卵巢功能维持的还不错，AMH还有1.6。这个年纪AMH这个数值自己还是挺满意的，和常年的调理分不开的，下次可以出一个调理的文章专门说说。

　　口罩放开后第一时间，2023年的1月份我去到了泰国开始我的三代试管婴儿。

　　虽然经历过这些年的折腾，我们夫妻两对生儿育女已经没有太大的执念了、一切随缘。但是想着：趁着自己还有卵子，把胚胎冻起来、以后想要孩子再说，总是有备无患。人的想法总是会变的，万一以后想法改变了，还有胚胎可以用，还有一条退路。对女性来说，都算上了一道保险。

　　飞到泰国在例假第二天见医生开始打促排针，第一次做B超显示卵泡是10个左右，右边多，左边少。子宫环境很好，内膜三线清晰。

　　我的主治医生是一位男医生，有些姐妹担心男医生有点尴尬，其实只要技术好，其他的无所谓。

　　而且泰国的医院对患者隐私保护的非常好，不会冒犯到你。比如做B超，房间灯是关掉的，拿一条毯子挡住你的腿，探头放进去以后，医生只看仪器。有一块显示屏对着你自己，医生一边做检查，翻译一边给你讲解卵泡发育的情况，不紧不慢，自己心里有数就不慌了。右边是我的针剂，左边是另外一个姐妹的促排针剂，每个人方案都不同

　　促排的过程每隔2-3天就去B超看下卵泡发育的情况，再抽血看下激素水平，然后开出当天要打的针，我们就出门逛街吃饭了。到了下午5点，会有护士到酒店来上门打针，不用一直呆在医院等着。如果不想出门，午餐和晚餐也有保姆做好送到酒店来。

　　我后来又涨上来了几个泡泡，最后看到有12个泡泡。医生说整个促排的效果还是很不错的，卵巢对激素的反应也比较好。

　　促排的这10天，在泰国到处吃吃玩玩逛逛，整个过程还是比较轻松的，也没有觉得肚子特别涨或者不舒服。刚好是兔年春节期间，泰国的年味儿氛围很浓，到处舞龙舞狮，商场也很好逛，买了不少东西，心情也挺好。美男河畔的ICON SIAM年味儿很浓，很好逛

　　打完夜针（也就是破卵针后），定在1月29号取卵。

　　从28号晚上8点后就开始不吃东西也不喝水了。29号早上7点到医院，护士做一些准备。等着进手术室

　　躺在手术室外面，医院的中文护士问我紧不紧张，我说一点都不紧张，中文护士一直陪在旁边，每一步要干什么都讲解给你听。比起在国内几次取卵，自己一个人躺在冷冰冰的床上没人理你，更别提安慰你了。这个感受还是人性化很多的。

　　8点钟推进手术室，麻醉师先来了，一边摸着我的手和我说“有一点点痛哦”一边推麻药，刚说完我就睡着了，咱就是说秒睡的速度。

　　等我睡醒看见护士，第一句话就是问“怎么还没开始取呀？”，护士笑眯眯的说“已经取完了”。我仔细感受了一下，好像没啥感觉。我才睡了半个小时而已。刚睡醒，护士帮忙拍的照片

　　再等了半个小时，把点滴打完，大概9点半。我躺不住了，觉得自己没什么感觉，要求要离开。护士推来了轮椅，我觉得没有必要坐轮椅，就自己走出来了（女汉子石锤了）。

　　我在国内做1、2代取过几次卵，最多一次无麻醉取卵19颗（头皮发麻），一个礼拜不能走动，现在想起来还是害怕。（那是2015、2016年，那个时候医生不让我麻醉，说我高龄有风险。不要觉得奇怪，每个医院、医生的风格流派都不同。不要杠，杠就是你对。）对比起来，全麻取卵真的是女性福音！

　　出了手术室，吃了医院准备的早餐，开好这几天要吃的消炎药和止痛药，我就回酒店了。那个痛感比较轻微，有点像来大姨妈第一天的轻微痛经，我完全可以忍。所以医生开的止痛药我从头到尾一粒都没有吃。

　　中午在酒店吃完午饭休息了一会儿，作为重度咖啡瘾患者，因为促排戒咖啡10天再也忍不了，取完了卵赶紧放飞自我，去酒店附近的凯宾斯基酒店街区逛了逛，喝了一大杯咖啡。一直到晚上都可以慢慢走动，没有痛没有腹水。

　　第二天，从廊曼机场乘飞机飞到了清迈，在清迈度假一周，期间除了吃消炎药，一粒止痛药都没有吃过。整个过程还是蛮轻松愉快的。在泰国做三代试管的半个多月就这么愉快的过去了。

　　最终取卵12个，养囊6个，1颗没有拿去筛查，另外2颗过筛了。这个结果对比我的年龄而言，已经非常令人欣慰了，这一通折腾总算没有白费。全部冷冻起来，等到有天想当妈妈了，再唤醒他们吧。

　　另外补充一点，促排后我没有发胖，也没有早衰。我多次促排后AMH还有1.6就是最好的证明。

　　高龄姐妹关于怎么促排调理、怎么准备试管婴儿，欢迎留言、知无不言。走的弯路太多了，真的真的太希望能帮助更多姐妹：

　　1、第一不要惧怕，试管婴儿不是洪水猛兽，就像感冒发烧了要看医生一样，不过是一个治疗手段，想好了做妈妈就勇敢去尝试，不要给自己留遗憾；也没那么痛，没那么夸张，都能忍受。对比带孩子、辅导作业的痛苦来说，我觉得促排取卵真的没啥O(∩_∩)O，勇敢一点！

　　2、不要磨叽。高龄女性每3~6个月卵巢功能就会剧烈下降，到处询问、犹犹豫豫、怕痛、怕这怕那，磨叽来耽误的是你自己宝贵的生育时间。要不是因为口罩三年的耽误，我的取卵、养囊结果应该更好。

　　3、做好体检，对自己身体有全面了解，做好预期。很多姐妹一上来就问是不是包成功，我理解大家的焦虑，但哪有百分之百打包票的医疗呢？尤其是年龄大了卵泡数量少、质量差，可能要促排几次攒胚胎来提高把握。不要听到“包成功”就上头，这个往往是吹嘘夸大。听听真话，做好预期管理、预算准备。

　　4、既要放松心情，又要做好调理准备。虽然咱们数量少了，但只要有一颗优质胚胎能成，那就是成了。